Sağlık

Miyopi (Uzağı görememe)

Uzağı görememe ya da miyopi, gözde görülen en yaygın refraktif sorundur ve son yıllarda daha da yaygınlaşmıştır.

Bu artışın nedeni tam olarak bilinmiyor olsa da pek çok uzman; nedenin miyopiye genetik yatkınlık ile göz yorgunluğuna neden olan bilgisayar kullanımı ve yakına odaklanarak yapılan işlerin artması ile birleşmesi olduğu görüşündedir.

Miyopi Belirtileri ve İşaretleri

Eğer uzağı görememe sorunu yaşıyorsanız, yol işaretlerini ve uzaktaki nesneleri görmekte sorun yaşıyor, ama okuma, bilgisayar kullanma gibi etkinlikleri gerçekleştirmekte zorlanmıyorsunuzdur.

Miyopinin diğer işaret ve belirtileri; şaşılık, göz yorgunluğu ve baş ağrısıdır. Araç kullanırken ya da spor yaparken yaşanan bitkinlik hissi de düzeltilmemiş uzağı görememe rahatsızlığının bir belirtisi olabilir.

Gözlük ya da lens kullanırken bu işaret ya da belirtileri yaşıyorsanız, optometri uzmanınız ya da göz doktorunuzla görüşüp daha yüksek numarala ihtiyacınızın olup olmadığını anlamak için muayene olabilirsiniz.

Miyopiye Ne Neden Olur?

Miyopi; kornea ve göz merceğine odaklanılması ile ilgili olan göz küresi uzunluğu durumunda ortaya çıkar. Bu, ışığın retina yüzeyine dağılması yerine sadece bir noktaya düşmesine neden olur.

Uzağı görememe soruna, kornea ve/veya göz merceğinin göz küresi için fazla kıvrımlı olması da neden olur. Bazı vakalarda, miyopi bu etkenlerin bir bileşiminin sonucudur.

Miyopi genellikle çocuklukta başlar ve ebeveynleri arasında miyop olan kişiler daha büyük bir risk altındadır. Çoğu vakada, ergenliğin ilk yıllarında müdahale edilen miyopi durur, ancak bazen yaşın ilerlemesi ile miyopi de ilerlemeye devam eder.

Miyopi Tedavisi

Uzağı görememe sorunu gözlük, lens veya refraktif cerrahi ile düzeltilebilir. Miyopinizin derecesine göre, gözlük ya da lenslerinizi sürekli ya da sadece açık bir mesafe görüşüne ihtiyaç duyacağınız; araç kullanma, sınıf tahtasına bakma ya da film izleme gibi durumlarda kullanmanız gerekebilir.

Uzağı görememe sorunu yaşıyorsanız, gözlük ya da lens raporunuzun ilk numaraları (“dereceleri”) eksi işaretli (-) olacaktır. Numara yükseldikçe uzağı görme kabiliyeti azalır.

Refraktif cerrahi gözlük ya da lens ihtiyacınızı azaltabilir ya da tamamen ortadan kaldırabilir. En yaygın işlemler eksimer lazer ile gerçekleştirilmiştir.

  • PRK (fotorefraktif keratektomi) uygulamasında, lazer ile kornea dokusundaki bir katman kaldırılır, kornea düzleştirilir ve ışığın retinaya daha doğru bir biçimde gelmesi sağlanır.
  • LASIK uygulamasında – en yaygın refraktif işlemdir – kornea yüzeyi üzerinde ince bir flep oluşturulur, lazer ile kornea dokusunun bir kısmı kaldırılır ve daha sonra flep eski yerine tekrar koyulur.
    • Bunların dışında, cerrahi olmayan ortokeratoloji işlemi vardır. Bu işlemde, gece yatarken uyurken gözünüzde kalacak, gözü şekillendiren, özel, sert, gaz geçirimli (RPG ya da GP) lensler takarsınız. Sabah lensleri çıkardığınızda gözleriniz yeni şeklini korur, bu sayede gözlük veya lens kullanmadan gün boyunca açık bir görüşe sahip olursunuz.
    • Kornea refraktif terapisi olarak adlandırılan ortokeratoloji ve GP lens işleminin hafif miyop sorunlarını geçici olarak düzelttiği kanıtlanmıştır. Her iki işlem de, LASIK için çok genç olan ve başka sebeplerden dolayı refraktif cerrahiye uygun olmayan adaylar için iyi alternatiflerdir.
    • Fakik IOLs olarak bilinen yerleştirilebilir lensler, özellikle miyop seviyesi yüksek ya da korneası normalden daha ince olan kişilerin miyopisini düzeltmenin bir başka cerrahi yoludur. Bu yöntemin, LASIK ya da diğer lazer işlemlerine oranla, komplikasyon riski daha yüksektir.
    • Fakik IOLs lensler normal lens gibidirler, ancak göze ameliyatla yerleştirilirler ve genellikle gözde sürekli olarak kalırlar. Yani hiç bakım gerektirmezler. Katarakt ameliyatında kullanılan IOLs’un tersine, fakik IOLs lensler gözün doğal merceği ile değiştirilmez. Bu işlemde göz merceğine dokunulmaz.

Miyopiyi Kontrol Etmek

  • Gün geçtikçe daha fazla insan uzağı görememe sorunu yaşıyor ve bu sorunu çocuklukta teşhis edip ilerlemesini engelleme yolları bulunmaya çalışılıyor.
  • Çocuklara bifokal gözlükler, varifokal ve gaz geçirgenliği olan lensler kullandırmak gibi farklı teknikler uygulandı.
  • Son zamanlarda Yeni Zelanda’da yapılan bir araştırma, özel olarak tasarlanan “çift odaklı” lensler ile çocuklarda miyopiyi kontrol altına almaya yönelik ümit vadeden bir sonuç ortaya çıkardı. Deneysel lensler göz merceğinin ,merkezi ile karşılaştırıldığında, özellikle çevresine daha çok etki etmektedir ve bu “çevre defokusu” sayesinde, miyopinin ilerlemesine neden olan göz merceği genişlemesinin giderilebileceği düşünülmektedir.
  • 2011 yılında yayınlanan bir araştırma, bir gözünde deneysel lens, diğerinde ise standart yumuşak lens olan 11-14 yaşları arasındaki miyopi rahatsızlığı olan çocukların %70’inde, bu çift odaklı lensin olduğu gözdeki miyopinin %30 kadar azaldığı ortaya konmuştur.
  • Çift odaklı lensler şu anda A.B.D’de kullanılmamaktadır. Bu lenslerin çocuklardaki etkisi artırılmaya çalışılmaktadır.

Dejeneratif Miyopi

  • Miyopi çoğu vakada ufak bir rahatsızlıktır ve göz sağlığı için neredeyse hiçbir tehlike oluşturmaz. Ama miyopi bazen çok fazla ilerleyebilir ve dejeneratif durumlara neden olabilir.
  • Dejeneratif miyopi (kötü niyetli ya da patolojik miyopi de denir), kalıtsal olduğu düşünülen ve genellikle çocuklukta ortaya çıkan nadir görülen bir durumdur. Amerikalıların %2’si dejeneratif miyopi sahibidir ve bu miyopi çeşidi yasal körlük seviyesine gelinmesinin temel sebebidir.
  • Kötü niyetli miyopide göz küresinin uzaması aniden gerçekleşebilir ve miyopinin hızla ilerlemesine, körlüğe neden olabilir. Bu soruna sahip olan insanlar özellikle Retinal ayrışma ve kan damarlarının anormal biçimde büyümesi (neovaskülerizasyon) nedeniyle gerçekleşen göz kanaması gibi başka rahatsızlıklar yaşayabilirler.
  • Dejeneratif miyopi katarakt riskini de artırabilir.
  • Dejeneratif miyopi komplikasyonlarının cerrahi tedavisi, fotodinamik tedavi adı verilen, ilaç ve lazer uygulamalarının bir kombinasyonunu içermektedir. Bu yöntem ayrıca maküler dejenerasyon tedavisinde de kullanılmıştır.
  • Ayrıca, son zamanlarda yapılan bir çalışmada, 7-methylxanthine (7-mx) adlı ağızdan alınan bir ilacın, 8-13 yaşları arasındaki miyop çocuklardaki göz uzamasını yavaşlatabildiği bulunmuştur. Bu tarz çalışmalar, zaman içinde, dejeneratif miyopi için etkili bir tedavi bulunmasını sağlayacaktır.

Miyopi (Uzağı görememe)&rdquo yazısı için bir yorum yazılmış.;

  1. Açıklamalar oldukça tatmin edici sayılır. Ama Miyop olduğunu farkedenler bazı şeyleri özellikle merak eder. Gözlük kullanmadığı takdirde hastalık ilerler mi?, Gözlük kullanmak miyopinin ilerlemesini durdurur mu?, Işıkları saçaklı görmek, gökteki ayı geceleri flu ve çift görmek miyopinin etkisi midir yoksa başka bir şeyle ilgili midir? Ben bu sorunu 47-48 yaşlarımdan itibaren hissetmeye başladım ve yavaş yavaş ilerledi. 2 ay önce iş yerimdeki dar ve uzun koridorda 10 m den sonra insanların yüzlerini seçemeyecek kadar bulanık görmeye başladım. Bu durum aniden ortaya çıktı. Ne anlama geliyor? Göz küresinin aniden daha da uzaması durumu mu? Son olarak bütün açıklamalar için tekrar teşekkür ediyorum. Bu sorularım cevaplanırsa bir çok benzer durumda olan insan için de yararlı olacaktır.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir